Часто задаваемые вопросы
-
Как правильно принимать Терафлю: до или после еды
Простуда и грипп зачастую появляются неожиданно, вносят свои коррективы в обычную жизнь и влияют на общее
самочувствие1-2. Как правило, они сопровождаются повышенной температурой и ознобом, ломотой в мышцах, заложенностью носа и болью в горле.Основными целями терапии ОРВИ и гриппа являются улучшение качества жизни пациента и профилактика осложнений, что достигается за счет сочетания противовирусной и симптоматической терапии3.
Нередко во время лечения приходится принимать не один, а сразу несколько лекарственных препаратов или же принимать комбинированные средства, включающие два и более активных компонента.
При назначении препарата врач указывает дозу и режим приема, в том числе дает указания, как употреблять препарат относительно приема пищи — до еды, во время или после. Эта же информация содержится в инструкции по медицинскому применению.
Почему так важно соблюдать эти правила.
Вот несколько наглядных примеров3.- некоторые препараты при приеме на голодный желудок могут оказывать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, в этих случаях их рекомендуют принимать во время или сразу после приема пищи;
- бывает и другая ситуация, когда пища может нарушать или, наоборот, усиливать всасывание активных компонентов. Тогда рекомендуется соблюдать временной интервал между приемом пищи и приемом лекарственного препарата;
- а еще бывает, что нельзя сочетать прием лекарства с определенными продуктами, например, молоком, напитками с высоким содержанием кофеина или грейпфрутовым соком.
Комбинированные препараты от гриппа и простуды, примером которых является Терафлю, состоят из нескольких активных компонентов и помогают облегчать несколько симптомов.
В состав Терафлю входят парацетамол, который обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом, фенирамин для снижения аллергических проявлений и фенилэфрина гидрохлорид для уменьшения отека слизистой носоглотки и облегчения дыхания3-7.
Терафлю Лимон дополнительно содержит витамин С, который, восполняя повышенную потребность в витамине С при простуде и гриппе, поддерживает собственный иммунитет и оказывает общеукрепляющее действие5,6.Препарат Терафлю выпускается в пакетиках для приготовления горячего напитка6-8.
Таблетки или горячий напиток Терафлю можно принимать независимо от приема пищи, как до еды, так и после.
При симптомах гриппа и простуды возможно применение препарата Терафлю каждые 4—6 часов, однако не больше 4-х доз в течение суток.
Препарат принимают в любое время, однако лучшего эффекта можно достичь при приеме Терафлю на ночь, перед сном6-8.
PM-RU-THRFL-21-00131 -
Можно ли принимать Терафлю при коронавирусной инфекции COVID-19
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – одни из самых распространенных заболеваний, которые встречаются и у взрослых, и у детей. Каждый год в России регистрируется около 30 млн заболевших9-10. Повышение заболеваемости обычно отмечается с сентября по апрель, а пик ОРВИ приходится на февраль и март9-10.
С февраля 2020 г во многих странах мира, включая Российскую Федерацию, стали регистрироваться случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19, которое быстро приобрело характер пандемии9,11.
ОРВИ, в том числе грипп, и COVID-19 в своем проявлении во многом схожи: для обоих заболеваний характерно повышение температуры тела, утомляемость, боль в горле, заложенность носа, головная боль, боли в мышцах11,12.
При этом как грипп, так и COVID-19 имеют самый широкий спектр вариантов течения болезни — от бессимптомного и легкого до тяжелого10.
Однако есть и отличия — это все-таки совершенно разные инфекции, у каждой из них свой возбудитель, который во многом и определяет симптоматику и течение болезни10.
Инкубационный период (время от заражения до появления симптомов)
Для гриппа характерен короткий инкубационный период: от нескольких часов до 1—2 дней. Болеющий человек остается заразным в течение первых 3—5 дней заболевания. При COVID-19 инкубационный период в среднем продолжается 4—6 дней, а заразным человек становится уже за 1—4 дня до появления первых симптомов, при этом способность к заражению выше, чем в случае гриппа12.
Симптомы
Специалисты Роспотребнадзора подготовили таблицу, в которой наглядно представлена частота встречаемости того и иного симптома при COVID-19, гриппе и других ОРВИ12.
СИМПТОМЫ КОРОНАВИРУС ОРВИ ГРИПП Повышение температуры часто редко часто Усталость часто иногда часто Кашель часто (сухой) иногда часто Чихание нет часто часто Потеря обоняния часто иногда иногда Боль в суставах (ломота) часто иногда часто Насморк иногда часто редко Боль в горле иногда часто редко Диарея иногда нет редко Головная боль часто иногда часто Одышка иногда нет иногда Искажение вкуса часто нет нет Заложенность ушей редко редко редко При этом возможны случаи совмещенных форм заболеваний: сезонного ОРВИ и COVID-19.
Тяжелое течение
При COVID-19 доля тяжелых и критических случаев больше, чем при гриппе. Больным COVID-19 чаще требуется кислородная поддержка (до 15% случаев) и искусственная вентиляция легких (до 5% случаев)12
Новая коронавирусная инфекция включена в перечень болезней, представляющих опасность для окружающих, так как сопровождается высоким уровнем заболеваемости и летальности11.
Только специалист сможет поставить точный диагноз, отличить COVID-19 от ОРВИ или гриппа и назначить лечение — как правило, комплексное, которое включает в себя противовирусные препараты (этиотропную терапию), препараты, влияющие на развитие заболевания (патогенетическую терапию), и симптоматическое лечение.
Можно ли принимать Терафлю при COVID-19?
Показанием к применению Терафлю является симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний: ОРВИ, в том числе гриппа, которые сопровождаются высокой температурой, головной болью, болью в горле, насморком, заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах.
С момента начала пандемии подходы к лечению и диагностике COVID-19 претерпели значительные изменения. Некоторые препараты, которые показывали обнадеживающие результаты у отдельных пациентов, потом не смогли подтвердить свою эффективность и были полностью исключены из схем лечения. Другие же, наоборот, сначала вызывали бурное обсуждение, а затем вошли в рутинную практику.Поэтому возможен прием Терафлю при ковиде или нет — в каждой конкретной ситуации решает только врач.
При рекомендации специалистом его принимают в таблетках (Терафлю ЭкстраТаб) или в виде горячего напитка. Горячий напиток Терафлю приготовить достаточно просто: нужно вскрыть пакетик, добавить порошок в стакан с горячей (но не кипящей) водой и перемешать до полного растворения. Препарат принимают один раз в 4—6 часов, но не более 3—4 доз в сутки.
Терафлю является комбинированным препаратом, в каждой дозе которого содержится парацетамол, способствующий снижению температуры и облегчению боли, сосудосуживающий компонент фенилэфрина гидрохлорид, помогающий снимать отек слизистой носоглотки и облегчать дыхание, и антигистаминный препарат фенирамин для уменьшения выраженности аллергических проявлений (чихания, зуда носа, глаз, горла)13-15.
Таким образом, при появлении вызывающих беспокойство симптомов ОРВИ и подозрении на новую коронавирусную инфекцию следует обратиться к врачу, который примет нужные меры, назначит лечение и определит, есть ли показания для приема Терафлю.
PM-RU-THRFL-21-00133 -
Совместимы ли алкоголь и Терафлю
В каких ситуациях применяется препарат Терафлю?
Терафлю — это комбинированный лекарственный препарат, который помогает облегчать симптомы простуды и гриппа, такие как повышенная температура, головная боль, боль в суставах и мышцах, ощущение заложенности носа и боль в горле.
Наверное, многие из нас слышали истории о «чудодейственных» свойствах алкоголя в борьбе с симптомами простуды. Но так ли это в действительности? Давайте посмотрим, что по этому поводу говорят специалисты.
«Ни в коем случае при простуде и гриппе не употребляйте алкоголь, тем более не лечитесь им… Не употребляйте алкоголь во время простуды и не возлагайте больших надежд на алкоголь как на лечебное средство», — говорится в размещенном на сайте Минздрава России обращении главного внештатного специалиста по терапии и общей врачебной практике Оксаны Драпкиной16.
Там же приводятся веские причины, почему следует воздержаться от употребления алкоголя во время ОРВИ16:
- алкоголь действует на сердечно-сосудистую систему, вызывает тахикардию и повышение артериального давления. При повышенной температуре частота сердечных сокращений увеличивается, и прием алкоголя может спровоцировать еще более тяжелые нарушения;
- употребление спиртных напитков может приводить к снижению уровня некоторых нутриентов, в частности витамина В12, который крайне необходим для поддержания основных функций организма, особенно функционирования нейронов мозга;
- не стоит забывать и о негативном влиянии алкоголя на иммунитет.Еще один, не менее важный момент — возможное взаимодействие алкоголя с лекарственными препаратами.
Давайте рассмотрим этот аспект на примере препарата Терафлю.
В состав Терафлю входят активные компоненты с разнонаправленным действием17-19.
Активный компонент Действие Парацетамол Обезболивающий эффект
Жаропонижающее действиеФенилэфрина гидрохлорид Сосудосуживающее действие Фенирамин Противоаллергическое действие Аскорбиновая кислота Восполняет повышенную потребность в витамине С
Оптимально подобранный состав помогает бороться с симптомами гриппа и простуды, активные компоненты встраиваются в различные процессы в организме, за счет чего и проявляют свои терапевтические эффекты16-19.А что насчет взаимодействия с алкоголем?
Метаболиты этилового спирта (вещества, которые образуются из этилового спирта в организме) циркулируют в крови и могут вступать в реакцию с компонентами, входящими в состав лекарственных препаратов.
Так как Терафлю содержит несколько активных веществ, то каждое из них по-своему может взаимодействовать с алкоголем. Например, при одновременном приеме алкоголя и парацетамола значительно усиливается их токсическое воздействие на печень20. Кроме того, употребление этанола ускоряет разрушение аскорбиновой кислоты21.
Поэтому стоит воздержаться от употребления алкоголя во время ОРВИ и приема Терафлю, а также нельзя применять Терафлю после чрезмерного употребления алкоголя, при алкогольном опьянении или похмельном синдроме.
Принимая любые лекарственные препараты, следует помнить, что сочетание лекарства с алкоголем часто может привести не только к изменению действия препарата, но и к опасным последствиям. Поэтому в каждой конкретной ситуации лучше обратиться к врачу и изучить инструкцию по медицинскому применению.
PM-RU-THRFL-21-00134 -
Почему при простуде нужно пить много воды?
Борьба с обезвоживанием — важнейший элемент лечения при ОРВИ. Основной расход жидкости связан с гипертермией — с повышением температуры тела на каждый 1°C затраты жидкости возрастают на 10%22.
Любая простуда — это интоксикация организма продуктами жизнедеятельности инфекционных возбудителей23. Питьевой режим помогает их выведению.
Обильное питьё смягчают слизистую оболочку дыхательных путей24, разжижает мокроту, стимулирует работу почек, способствуя выведению вирусов и продуктов их распада из организма с мочой, потом, слизью и путём «смывания» с поверхности слизистой.
Пить много — не означает пить только воду. Оптимальный вариант — тёплая вода с лимоном, ягодные морсы и травяные чаи25,26. Питьё не должно быть излишне горячим, чтобы избежать раздражения слизистой25. Подходящая температура – 37-39°C.
-
Ссылки на инструкции по медицинскому применению
-
Можно ли заниматься спортом при простуде?
Организм борется с ОРВИ, активируя свою иммунную систему. Наше тело начинает вырабатывать антитела для борьбы с вирусами. При этом возникают симптомы, такие как повышенная температура, кашель, насморк, слабость и головная боль27. Если добавить к этому дополнительную физическую нагрузку в виде занятий спортом, то это может усилить симптомы и усложнить процесс выздоровления. То есть, в этом случае, занятия спортом могут оказаться
При заболевании ОРВИ организм начинает активно вырабатывать гормон кортизол, который помогает организму адаптироваться к заболеванию и подавляет воспалительную реакцию. Воспаление - это реакция организма на инфекцию (инфекцию, которая помогает бороться с вирусом). Но избыточное количество кортизола может уменьшать синтез белков в мышцах и увеличивать их распад, что может привести к уменьшению мышечной массы и силы, то есть негативно сказаться на мышечных тканях и физической активности28.
При поражении ЛОР-органов, лимфоузлы блокируют распространение вируса. Тренировка активирует лимфоток и может способствовать распространению вирусов во все органы29.
Исходя из вышесказанного, если человек занимается спортом, даже при легкой простуде без температуры, то он фактически вынуждает свой организм тратить свои ресурсы.
-
Источники
1. Ларина В.Н., Захарова М.И. и соавт. Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения. РМЖ «Медицинское обозрение» №9(I) от 11.09.2019, стр. 18-23.
2. Крюков А.И. и соавторы. Основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции. Регулярные выпуски «РМЖ» №8(I) от 22.09.2019, стр. 46-50.
3. Мартынов А, Малявин А, Журавлева М, Болиева Л, Эсауленко Е, Бабак С, Калюжин О. Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей». Профилактическая медицина, 2019, 22(4); 144-15.
4. Кирилюк А.А., Петрище Т.Л. Особенности влияния пищевых продуктов и из компонентов на фармакологическую активность лекарственных средств. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики» 2017 г. № 1. С. 51-63.
5. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Методические рекомендации: —М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009.
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю Лимон (порошок), П N 012063/01 от 31.05.2011
7. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлю Лесные ягоды (порошок), ЛП-№(002594)-(РГ-RU) от 22.06.2023
8. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлюЭкстра Лимон (порошок), ЛСР-007823/10 от 10.08.2010
9. Временные методические рекомендации. Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19. Версия 2 (16.04.2020)
10. Ларина В.Н., Захарова М.И. и соавт. Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения. РМЖ «Медицинское обозрение» №9(I) от 11.09.2019, стр. 18-23.
11. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 13 (14.10.2021).
12. Роспотребнадзор. Об отличиях симптомов COVID-19 от симптомов ОРВИ и гриппа. 10.09.2021г. https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=18895. Дата доступа 21.10.2021.
13. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю Лимон (порошок), П N 012063/01 от 31.05.2011
14. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлю Лесные ягоды (порошок), ЛП-№(002594)-(РГ-RU) от 22.06.2023
15. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлю Экстра Лимон (порошок), ЛСР-007823/10 от 10.08.2010
16. Главный терапевт России: при симптомах ОРВИ и гриппа откажитесь от алкоголя и обратитесь к врачу Материал опубликован 15 марта 2020 в 11:29. https://minzdrav.gov.ru/news/2020/03/15/13534-glavnyyterapevt-rossii-pri-simptomah-orvi-i-grippa-otkazhites-ot-alkogolya-i-obratites-k-vrachu. Дата обращения 21.10.2021.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю Лимон (порошок), П N 012063/01 от 31.05.2011
18. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлю Лесные ягоды (порошок), ЛП-№(002594)-(РГ-RU) от 22.06.2023
19. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлюЭкстра Лимон (порошок), ЛСР-007823/10 от 10.08.2010
20. Костюкевич О.И. Алкогольный гепатит: современные алгоритмы диагностики и лечения // РМЖ. 2016. № 3. С. 177–182.
21. Аитов К.А. К вопросу о клинике, диагностике и лечении гриппа и ОРВИ. Медицинский совет. 2015. №2. С. 33-36.
22. Лихорадочные синдромы у детей: рекомендации по диагностике и лечению / под общ. ред. А.А. Баранова, В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе. М.: Союз педиатров России, 2011. 228 с.
23. А.Н. Купченко, Ж.Б. Понежева. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ — Архивъ внутренней медицины № 1(27), 2016. С. 6-12
24. Таточенко В.К. К вопросу о симптоматическом лечении острых респираторных инфекций // Педиатрическая фармакология. 2008. Т. 5. № 4
25. http://86.rospotrebnadzor.ru/news/pitanie-pri-respiratornoj-infekcii. Дата обращения 07.04.2023.
26. World Health Organization. Cough and cold remedies for the treatment of acute respiratory infections in young children. WHO/FCH/CAH/01.02. WHO.2001
27. https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/orvi/
28. https://medaboutme.ru/articles/chto_takoe_kortizol/
29. Руднов, В.А. Воспалительные заболевания ЛОР-органов: современный взгляд на проблему / В.А. Руднов, М.Г. Смирнова, Е.В. Григорьева // Лечащий врач. – 2017. – № 4. – С. 12-19